南渡島消防事務組合競争入札参加資格審査申請の手引き

 

提出書類については下記のとおりとなりますので、熟読のうえ申請書を作成して下さい。

 (工事・設計業務等）

① 建設工事等入札参加資格審査申請書 　　　　　　　　　　　　　　　　　市町村統一様式１

② 総合評定値通知書（総合評定値 P を申請していること）の写し　　　　　市町村統一様式２

③ 工事（事業）経歴書（直前２年度分） 　　　　　　　　　　　　　　　　市町村統一様式３

④ 工事経歴書集計表 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　市町村統一様式３の２

⑤ 技術者名簿 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　市町村統一様式４

⑥ 代表者身分証明書(個人のみ）の写し 　　　　　　　　　　　　　　　　 市町村統一様式５

⑦ 登記事項証明書(法人のみ）の写し（注１）　　　　　　　　　　　　　　市町村統一様式６

⑧ 許可・登録証明書の写し 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　市町村統一様式７

⑨ 法定保険等加入一覧表（設計業務等のみ）及び納付書（領収書等）の写し 独自様式（こちら①）

※ 未加入の場合は、理由書等を添付

⑩ 建設業退職金共済組合等の加入・履行証明書の写し 　　　　　　　　　　市町村統一様式８

※ 未加入の場合は、理由書等を添付

⑪ 建設工事入札参加資格審査申請書付票（２部）　　　　　　　　　　　　 市町村統一様式９

⑫ 設計等入札参加資格審査申請書付票(２部） 　　　　　　　　　　　　　 市町村統一様式１０

⑬ 納税証明書(審査基準日以降のもの）の原本または写し

※ 令和６年１１月１日～令和７年２月２８日までに発行されたもの

国  税 － 様式その３（様式その３の２、３の３も可)

道税等 － 法人道民税、法人事業税又は個人事業税

※ 北海道に納税義務のない場合は、納税義務のある都道府県発行のもの

市税等 － 法人市民税、市道民税等

※ 市内に本社を有する業者のみ。北斗市税に滞納がないことがわかる証明書を提出してください。

⑭ 印鑑証明書の原本または写し（注１）

⑮ 直前２年度分の決算書（貸借対照表・損益計算書）の写し

※設計業務等のみ

⑯ 誓約書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　独自様式 （こちら②）

⑰ 特定関係調書 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　独自様式 （こちら③）

⑱ 受領印等が必要な場合は、任意の受領書及び返信用封筒（切手貼付必須）

又は、はがきを同封すること（郵送時に同封の無い場合は、返送できません）

 

注１）登記事項証明書・各種証明書については申請時において３ケ月以内のもの。

 

 

○ その他注意事項

・ 支店等に委任をする場合には年間委任状を提出願います。

・ 競争入札参加資格審査申請書の記載事項に変更があった場合には、すみやかに変更届（様式１２） を提出願います。